鲍一笑：让哮喘宝宝轻松呼吸

采写∣覃静　受访专家∣鲍一笑（上海交通大学医学院附属新华医院儿内科主任、儿科教研室主任、儿科呼吸专业主任）
现在哮喘的孩子越来越多了，你有没有担心过自己的孩子也会患上哮喘，他是哮喘高风险人群吗？对照一下，如果你的孩子有以下表现，那么他患哮喘的可能性就比较大。

◆早晨一起床就咳嗽、流鼻涕、打喷嚏

◆有揉眼睛、擦鼻子的习惯性动作

◆小时候长过湿疹

◆父母或亲属患有过敏性哮喘或鼻炎

◆春季容易红眼睛、流鼻涕

◆身上经常瘙痒难忍

◆患过荨麻疹

如果孩子已经患上哮喘，那么，尽量避免他哮喘发作是最重要的，如何安排孩子的饮食和居住环境，如何与老师沟通，如何调整自己和孩子的心理，都是家长需要了解的。而我们在这里要告诉你的，并不是要你过于小心谨慎，也不是让你在衣食住行多方面过多限制孩子，而是尽可能让他们像正常孩子那样享受生活。

吃没有那么多禁忌

引起哮喘的过敏原大多数是吸入过敏为主，比如螨虫、霉菌、毛发等，因为吃了某种食物而引起哮喘的情况很少。实际上，在过敏的孩子中，食物过敏只占到5%～6%，而且即使检查出孩子对某种食物呈阳性反应，也不一定会引起哮喘。因此，家长千万不要认为食物是引起哮喘的主要原因，食物是次要的。如果因为孩子患有哮喘就这不让吃那不让吃，这种做法不仅会影响孩子的生长发育，而且会让孩子失去很多品尝美味的乐趣。

住减少过敏原密度，控制过敏原生长速度

家里常见的哮喘诱发3大因素

尘螨：是寄生在地毯、布面家具、窗帘、床垫、枕头和被褥中的小虫。他们以皮屑为食，并在温暖潮湿的环境中繁殖。

动物毛皮屑：近50%的哮喘孩子对宠物的皮屑、唾液和尿液过敏，而并非皮毛或羽毛。这些诱发因素是极微小的颗粒，即使宠物不在了，它们仍会悬浮在空气中。

霉菌：是真菌的一种，它所产生的孢子在空气中飘荡，它们会寄生在腐败的植物中，并在潮湿的环境中滋长。

为了避免孩子哮喘发作，就要降低诱发因素，一是要减少过敏原的密度，二是要控制它的生长速度。

◆用湿度计监测室内湿度，使室内湿度保持在50%以下，因为湿度太高很可能会加重哮喘。

◆将地毯换成木地板或瓷砖，因为地毯是尘螨和霉菌很好的滋生地。

◆经常清洁孩子的毛绒玩具。

◆打扫房间时采用湿拖把或抹布，尽量避免扬起灰尘。

◆最好不要用布面家具，而改用表面可擦拭的家具。也不要用布艺窗帘，可以用上下开启的百叶窗。

◆不要让宠物进入孩子的卧室。

运动只要强度控制好，什么运动都能做

患有哮喘的孩子可以运动吗？这是很多家长的疑问，因为担心运动会引发或加重哮喘，他们不敢让孩子参加体育锻炼。

运动确实有引起哮喘发作的可能，但是适当的运动能够改善孩子的肺功能，提高气道的耐受性，反而会降低哮喘发作。所以，只要长期规则地使用哮喘控制药物，使孩子达到并维持哮喘控制状态，孩子完全可以参加适度的体育运动的。但如果哮喘控制得不好，则要限制运动。

至于运动的种类，没有哪类运动是哮喘孩子不能做的，关键是强度要控制好，不要过于激烈就可以。

沟通掌握好度

孩子患有哮喘，要不要告诉幼儿园老师？当然要告诉，隐瞒病情对孩子并没有好处。让老师了解孩子的病情，掌握一定的哮喘常识，孩子发作时老师可以采取有效措施，而且可以避免孩子做剧烈运动，对孩子来说是一种保护，家长也可以放心。

但家长一定要注意，不要因为孩子患有哮喘就对老师提出过多要求，这样老师虽然会对孩子进行特殊照顾，但无形中会把他列为重点保护对象，为避免孩子出问题，老师可能什么都不让孩子做，孩子会有自己与别人不一样的感觉，对他的心理成长并不好。

心态决定治疗效果

对于哮喘的孩子，家长的心态、心理都会对孩子有影响。如果家长掌握一些基本的哮喘知识，能和医生达成共识，能很好地配合治疗，规范用药，对孩子病情的控制很有利。如果家长过于焦虑，对治疗又期望过高，病急乱投医，反而不利于病情的控制。有的家长担心孩子长期用药副作用大，孩子的症状缓解后就停药，治疗效果也会不理想。

另外，家长情绪也会感染孩子，如果家长处处像护着一件易碎品那样护着孩子，这也不能动，那也不能吃，孩子受到家长的影响，会变得焦虑而胆小，什么事情都不敢做，这样的情绪不仅不利于病情的控制的治疗，也会影响到孩子的身心健康

--- 文章来源：一笑儿童哮喘之家

配图来自网络